Zorgverzekeraars benadelen ouderen en zieken



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bundesversicherungsamt: Sommige zorgverzekeraars stellen chronisch zieken en ouderen in het nadeel

De wetgever stelt: De zorgverzekeraars moeten alle verzekerden gelijk behandelen. Sommige zorgverzekeraars lijken echter nauwelijks aan deze wettelijke verplichting te voldoen, zo blijkt uit een rapport van de Federal Insurance Office (BVA). Het komt regelmatig voor dat chronisch zieken of ouderen door de wettelijke ziektekostenverzekering massaal worden benadeeld. 'De politiek heeft deze ongelijke behandeling mogelijk gemaakt', bekritiseren experts.

De wettelijke zorgverzekeraars discrimineren vaak oudere en permanent zieke mensen. Dit is een gevolg van het huidige activiteitenverslag van de BVA. Zelfs met reclame van leden worden verzekerden benadeeld met een veronderstelde hoge kostenfactor. In sommige gevallen probeerden zelfs zorgverzekeraars, gepensioneerden of zieken hen met trucs te overtuigen van de kassa te vertrekken. Volgens het rapport werden talrijke kassa-leden eruit gedrukt.

Kassa's vragen om telefonische opzegging Volgens de toezichthouder zijn pogingen gedaan om gehandicapten en patiënten met langdurige ziekten telefonisch van de kassa te halen. Deze fondsen kregen een duidelijke berisping. "De geschetste procedure is in strijd met de basisprincipes van het wetboek sociale zekerheid en doet geen recht aan de verantwoordelijkheid van wettelijke zorgverzekeraars, vooral als het gaat om medische zorg voor gehandicapten en chronisch zieken", klaagden de auteurs van het rapport.

Ook door de wervingspraktijken moeten de zorgverzekeraars duidelijke kritiek accepteren. Omdat bepaalde groepen verzekerden vooraf worden gescreend volgens het "risicoselectiesysteem". Daartoe hebben een aantal zorgverzekeraars met de distributeurs overeenkomsten gesloten dat het potentiële nieuwe klanten zullen blijken te zijn die een goed tot zeer goed inkomen hebben en gemiddeld ook gezond zijn. 'De ziektekostenverzekeraars betalen hun distributeurs vaak geen premie voor reclame voor zieken met een laag inkomen of zieke verzekerden, of eisen premies als de nieuwe leden hogere medische kosten maken dan verwacht', schreef de autoriteit in haar rapport. Het is daarom duidelijk dat de betrokken zorgverzekeraars het discriminatieverbod en het wettelijke solidariteitsbeginsel hebben geschonden. Hierin staat, in tegenstelling tot particuliere verzekeraars, dat zorgverzekeraars alle leden gelijk moeten behandelen. Eerdere ziekten, handicaps, leeftijd of geslacht mogen geen rol spelen bij de opname van een ziekenfonds. Anders zouden veel mensen geen ziektekostenverzekering meer vinden omdat ze als 'te riskant' zouden worden beschouwd.

Na de aankondiging bekritiseerde de federale minister van Volksgezondheid Daniel Bahr de resultaten. Bahr zei via een woordvoerder: "Risicoselectie ten koste van ernstig zieke en dure verzekerden is niet toegestaan. Zorgverzekeraars moeten zich aan de wet houden".

Federale overheid is verantwoordelijk voor de ramp Deskundigen en voorstanders van consumenten zien de problemen als zelfgemaakt. Politici zijn eerder mede verantwoordelijk voor de huidige situatie. De gezondheidsexpert Christoph Kranich van het Hamburg Consumer Center gaat zelfs nog een stap verder in een FR-interview en zei: "Het zijn niet de zorgverzekeraars die verantwoordelijk zijn voor risicoselectie". Omdat de zwart-gele federale overheid de zorgverzekeraars had gedwongen te concurreren. Een van de doelstellingen van de politiek is het minimaliseren van het aantal zorgverzekeraars. "De concurrentie tussen elkaar vecht ook met harde banden tegen elkaar", zegt Waltraud Rede, kassadeskundige. (sb)

Afbeelding: Uta Herbert / pixelio.de

Auteur en broninformatie



Video: Pieter Derks over staking basisonderwijs


Vorige Artikel

Kankerziekten in Brandenburg nemen toe

Volgende Artikel

DAK: Het aantal keizersneden neemt snel toe