Nieuwe test voor vegetatieve comapatiënten



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Hersenenonderzoekers ontwikkelen een onlogische test voor vegetatieve comapatiënten

Sommige vegetatieve comapatiënten vertonen opvallende hersenactiviteit wanneer ze onlogische zinnen voorlezen. Dit ontdekten de neuropsychologen van Bielefeld. Uit haar onderzoek bleek dat de meeste van deze patiënten na drie tot vijf jaar uit een coma ontwaakten. De onderzoekers hebben mogelijk een belangrijke indicator gevonden om later wakker te worden. 14 van de 15 vegetatieve comapatiënten wier hersenen reageerden op zinnen als "Paul drinkt zijn koffie met suiker en sokken" werden later wakker.

Een test met onlogische zinnen veroorzaakt een hersenreactie bij sommige vegetatieve comapatiënten. "De patiënt met deze meetcurve werd later wakker", legt Inga Steppacher uit aan het persbureau "dpa-infocom" terwijl hij een curve-diagram laat zien. 'We noemen het' the mental hae '.' Het diagram toont een duidelijke uitslag die de hersenreactie van de patiënt op een onlogische zin laat zien. De veranderde hersengolven worden veroorzaakt door onzin zinnen als "Klaus eet vandaag pasta met tomaten en broeken". De neuropsycholoog heeft meer dan 100 van dergelijke diagrammen geëvalueerd om uitspraken te kunnen doen over de kans op herstel van patiënten met het zogenaamde apallic syndroom. Hersenactiviteit is gebaseerd op een mechanisme in het menselijk brein dat opwinding veroorzaakt wanneer zinnen onlogisch eindigen. Omdat de hersenen altijd op zoek zijn naar een logische betekenis. Als het er geen vindt, reageert het met meetbare huiduitslag. Zoals de resultaten van Steppacher laten zien, werkt het 'zoeken naar betekenis' ook voor sommige vegetatieve comapatiënten. Ook al lijken ze hun omgeving niet op te merken, hun hersenen reageren op onlogische zinnen.

Tien jaar lang speelden artsen in de revalidatiekliniek Schmieder in Allensbach aan de Bodensee verschillende geluiden, teksten en onzinzinnen voor vachoompatiënten, terwijl ze tegelijkertijd de hersenactiviteit van vrouwen en mannen vastlegden. 'Een enorme hoeveelheid gegevens, die nog niet was geëvalueerd met betrekking tot de vraag of bepaalde reacties van hersengolven verband kunnen houden met de kans op ontwaken', meldde de neuropsycholoog. In de volgende stap onderzocht Steppacher welke patiënten weer bij bewustzijn kwamen na ontslag uit de kliniek. Vervolgens analyseerde ze hoe ze reageerden op geluiden als handen klappen of kloppen, de teksten en tenslotte de onlogische zinnen. Alleen uit de gegevens van de onzinzinnen konden aanwijzingen worden afgeleid voor mogelijke kansen op herstel. Meer dan 80 procent van de vegetatieve comapatiënten van wie de hersenen reageerden op de onlogische zinnen, kwamen later weer bij bewustzijn.

Verhoogt de hersenreactie op onlogische zinnen de genezingskansen van vegetatieve comapatiënten? Steppacher evalueerde de medische geschiedenis van 87 patiënten, van wie er 30 minstens een minimum communicatieve vaardigheid herwonnen. 15 van de 87 vegetatieve comapatiënten hadden een reactie op de onlogische zinnen vertoond. 14 van hen werden later wakker. Enkele van de andere 72 patiënten die niet op de onzin-zinnen hadden gereageerd, kwamen weer bij bewustzijn, maar met slechts 16 gevallen significant minder dan in de groep met een hersenreactie.

'We hebben een goede indicator gevonden voor de kans om hier wakker te worden. Dit is een mijlpaal op het gebied van vegetatief coma-onderzoek ', vertelde professor Johanna Kißler, die de studie begeleidde, tegen het persbureau. De hersenreactie betekent echter niet dat de patiënten de zinnen begrepen. Ondanks de coma van het ontwaken, zijn hun hersenen zeer waarschijnlijk in staat om de taal te verwerken die de andere patiënten niet hadden, meldde Steppacher. “Voor deze reactie moeten verschillende hersenstructuren samenwerken. We vermoeden dat dit ook de sleutel is tot het opnieuw ontwaken: dat de hersenen momenteel ernstig beschadigd zijn door een verkeersongeval of beroerte, maar dat bepaalde gebieden goed blijven werken. "

Langere revalidatiefase voor vegetatieve comapatiënten
Armin Nentwig, voorzitter van de Duitse Wachkoma Society "Traumatic Brain Patients in Need", werkt al meer dan 20 jaar voor de getroffenen en verbetert hun situatie. “Dat hebben we altijd gezegd: kijk goed hoe de patiënten reageren. Maar het moet wel meetbaar en wetenschappelijk verifieerbaar zijn voordat het aandacht krijgt ', aldus Nentwig over het resultaat van de studie bij het persbureau. Het is een "stap in de goede richting".

'Maar er moet nog veel meer onderzoek worden gedaan. We weten veel te weinig over dit ziektebeeld, dat steeds belangrijker wordt ”, legt Nentwig uit. Zijn zoon raakte in coma na een ski-ongeluk in 1988. Hij stierf na zes maanden. Volgens hem was het "belangrijk dat dergelijke resultaten tot verlenging van de actieve revalidatiefase leiden". Vaak werden de patiënten te snel vrijgelaten en 'gedeporteerd' naar de verpleegkundige zorg.

Maar, zo blijkt uit de studie van de hersenonderzoekers van Bielefeld, is er nog steeds een kans om na een paar jaar weer tot leven te komen. 'We zagen dat bijna de helft van de herstelde patiënten pas na drie tot vijf jaar wakker werd', zei Steppacher. Verdere onderzoeken zijn gepland. Het doel is om te testen hoe vegetatieve comapatiënten reageren als de onlogische zinnen bijvoorbeeld door hun eigen moeder worden uitgesproken en zo gevoelens toevoegen.

Waarom raken mensen in coma? Jaarlijks vallen ongeveer 3.000 mensen in vegetatieve toestand. Triggers zijn hersenletsel door auto-ongelukken, bloeding uit een gebroken vat of een hartstilstand met langdurig zuurstofgebrek in de hersenen.

De schade kan verschillende gebieden aantasten. Terwijl de buitenste hersenschors, die verantwoordelijk is voor het verwerken van stimuli en perceptie, in sommige gevallen gewond is, kan de middenhersenen het beschadigde gebied zijn bij andere patiënten. De middenhersenen bevinden zich onder het cerebrum en hebben belangrijke gebieden voor de overdracht van prikkels. Schade aan de hersenstam, het oudste deel van de hersenen, kan er ook voor zorgen dat patiënten in coma raken. Met behulp van speciale gedragstesten kunnen artsen en hersenonderzoekers achterhalen of de getroffen persoon nog iets waarneemt of dat er enige reactie op de omgeving is. Vagomapatiënten die weer bij bewustzijn komen, hebben vaak levenslang hulp nodig. (ag)

Afbeelding: Michael Bührke / pixelio.de

Auteur en broninformatie


Video: Thuppakki Full Movie. Vijay, Kajal Aggarwal, AR Murugadoss. Tupaki Movie


Vorige Artikel

Geen griepvaccin: noodrem door zorgverzekeraars

Volgende Artikel

Extra bijdragen: tot 225 euro voor te late betaling