KKH Allianz drong er bij de ernstig zieken op aan om te stoppen



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

De wettelijke ziektekostenverzekeraar KKH-Allianz drong er blijkbaar bij de ernstig zieken aan op te stoppen omdat ze te hoge ziektekosten veroorzaken. De zorgverzekeraar kondigde een interne herziening van de processen aan, maar was in tegenspraak met de systematische poging om chronisch zieke patiënten te verdrijven.

In principe zijn wettelijke zorgverzekeraars verplicht elke verzekerde op te nemen, ongeacht of deze oud of chronisch ziek is. Het ZDF-tijdschrift "Frontal 21" maakt ernstige aantijgingen tegen de KKH-alliantie. Verzekerden zijn, omdat ze ernstig ziek en dus duur zijn, gedwongen te annuleren aan de telefoon. Het tijdschrift vertrouwt voor deze bewering op bestaande interne telefoonprotocollen. Als reactie op de aantijging wil de KKH Allianz nu een interne audit laten uitvoeren.

"De klant is blind, een kassawissel wordt als optie getoond". Dit was bijvoorbeeld een aantekening in een KKH Allianz-telefoonprotocol. In een ander geval beschrijven de ZDF-journalisten hoe een ernstig zieke verzekerde met diabetes ook werd overgehaald om telefonisch op te zeggen. De kassamedewerkster vroeg haar de zorgverzekering op te zeggen. In een notitie schreef de werknemer vervolgens op een nogal cynische manier: "Huilde aan de telefoon; opzegging is gegeven." In een ander geval werd een man die besmet was met het HI-virus gedwongen om over te stappen, zelfs na een lang lidmaatschap en herhaalde woorden. Dus stond er in het telefoonlogboek: "Hij is altijd bij KKH geweest en zij betalen ook voor zijn hiv-therapie; na een lang gesprek toch overtuigd om na te denken over het veranderen van de kassa; Beëindiging is gegeven. "

Geen geïsoleerde gevallen: honderden gevraagd om opzegging Volgens de ZDF-redactie mogen dit geen geïsoleerde gevallen zijn. Bijvoorbeeld: "zieke patiënten werden maandenlang telefonisch benaderd". Honderden zouden zijn gevraagd om het register te wijzigen. De telefonische campagne stond vooral in het teken van ernstig zieken, omdat ze blijkbaar hoge gezondheidskosten veroorzaken. "Deze handelspraktijk van Allianz is zowel aan de verzekerde als aan de betrokken zorgverzekeraar bevestigd", meldt Frontal 21. "Het was uitdrukkelijk de bedoeling om de verzekerden uit de zorgverzekeraar te dwingen." Medewerkers van de zorgverzekeraar hebben dit al aan het magazine bevestigd.

De penningmeester, Ingo Kailuweit, ontkende aanvankelijk alle aantijgingen wanneer daarom werd gevraagd. Zo'n aanpak van zijn medewerkers 'kon hij zich niet voorstellen'. De telefoontjes gingen over een reguliere aanmaningsprocedure. Dinsdag maakte de kassa in Hannover bekend dat het bestuur een interne review was gestart op basis van ZDF-onderzoek. Een van hen "wilde de aantijgingen onderzoeken", zoals werd gezegd. De zorgverzekeraar was het echter niet eens met de bewering dat zij expliciet contact had opgenomen met zieke mensen. Het ziekenfonds wilde eerder aanvullende premies vragen van overtredende zorgverzekeraars. Daarom was de campagne "zonder uitzondering voor alle debiteuren en ongeacht leeftijd, geslacht, medische voorgeschiedenis of andere criteria", aldus een woordvoerder. Verder was het ook niet de bedoeling om de kassa-leden te vragen de KKH-alliantie te verlaten de wet werd overtreden en zorgverzekeraars zouden financieel niet slechter af zijn dankzij de nieuwe regelgeving als veel chronisch zieken verzekerd waren bij het ziekenfonds en de compensatie van de risicostructuur voorkwam economische verliezen als gevolg van chronisch zieke patiënten.

Gezondheidseconoom spreekt van schandaal In de KKH-alliantie zijn momenteel 1,8 miljoen leden gedekt door de wettelijke ziektekostenverzekering. Wetgeving verplicht alle zorgverzekeraars om elk lid gelijk te behandelen. Criteria zoals leeftijd, geslacht, afkomst of gezondheidsstatus zijn niet relevant. Daarom beoordeelde de gerespecteerde gezondheidseconoom en directeur van de Joint Welfare Association, professor Rolf Rosenbrock, de werking van de KKH Alliance als "een schandaal". 'Dit is geenszins hetzelfde als het opleggen van een wettelijke ziektekostenverzekeraar.' De paragraaf van de verantwoordelijke sociale wet regelt het duidelijk, de wettelijke ziektekostenverzekering is een gemeenschap gebaseerd op het principe: "De gezonde ondersteuning van zieken, jongeren, ouderen."

Is ook de gegevensbescherming geschonden?
Federale functionaris voor gegevensbescherming Peter Schaar had ook kritiek op de acties van het fonds. Concurrentie mag er niet toe leiden dat juridische grenzen worden overschreden ”. Hij zei ook tegen het tijdschrift dat "het niet kan zijn dat" mensen uit de wettelijke ziektekostenverzekering worden gedwongen omdat ze misschien te duur zijn. " Bovendien "mogen zorgverzekeraars alleen gegevens verwerken die uitdrukkelijk bij wet zijn voorgeschreven". Prestatiegegevens en gezondheidsgegevens mogen niet worden samengevoegd, zegt Schaar.

Tegen deze achtergrond is de huidige campagne van de kassa tegen het praktijkgeld minder geloofwaardig. De KKH-alliantie kondigde pas in oktober aan dat zij de vergoedingen zou vergoeden vanwege de 'oefenvergoeding eenzijdig in rekening gebrachte verzekerden'. Dat was niet eerlijk, zei CEO Ingo Kailuweit onlangs in een persbericht. (sb)

Afbeelding: pauline / pixelio.de

Auteur en broninformatie



Video: Traumatische ervaringen op de IC. Kruispunt


Vorige Artikel

Studie: met of zonder kind: stress is stress

Volgende Artikel

Naturopathische praktijk Lutter