Spuiten helpen niet met de tenniselleboog



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Tenniselleboog: cortison, hyaluronzuur en botulinumtoxine op de proef gesteld

Een veel voorkomende behandeling voor epicondylitis radialis humeri, de zogenaamde "tenniselleboog", is de injectie van cortison, hyaluronzuur, botulinetoxine en andere actieve ingrediënten. Onderzoekers van het Universitair Ziekenhuis van Kopenhagen evalueerden 17 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT's) met iets minder dan 1.400 patiënten om de effectiviteit van de tips te onderzoeken. Haar conclusie: de behandeling mist elke wetenschappelijke basis.

Tenniselleboog wordt veroorzaakt door overmatig gebruik
Onder een tennisarm wordt verstaan ​​een pijnlijke irritatie van de peesaanhechtingen van de spieren van de onderarm, die zich hechten aan de twee botuitsteeksels boven het gewricht op de humerus. De oorzaak is een overmatig gebruik van de onderarmspieren, die wordt veroorzaakt door ernstig overmatig gebruik of door constante herhaling van de overbelasting. Vaak is eenzijdige belasting, zoals bij het gebruik van de computermuis, een verkeerde houding, een ongunstige houding tijdens het slapen, bijvoorbeeld wanneer de arm sterk gebogen wordt als hoofdsteun, of bij racketsporten zoals golf of tennis de oorzaak van de ziekte. Een andere onderliggende ziekte zoals fibromyalgie kan ook de irritatie van de spieren veroorzaken.

Therapie met spuiten voor een tenniselleboog wordt niet aanbevolen
Volgens Dr. Thøger Persson Krogh van het Universitair Ziekenhuis van Kopenhagen en zijn team omvatten epicondylitis radialis humeri, in de volksmond bekend als een tenniselleboog, onder de ziekten waarvan de huidige behandelmethoden tot nu toe hun wetenschappelijke effectiviteit niet hebben kunnen bewijzen. Met hun evaluatie bevestigden de wetenschappers een studie die in 2002 in The Lancet werd gepubliceerd en tot een vergelijkbare conclusie kwam. Op dat moment werden patiëntgegevens uit de huisartspraktijk geanalyseerd. In 80 procent van de gevallen verdwenen de symptomen na een jaar.

Voor de studie die nu is gepubliceerd in het tijdschrift "The American Journal of Sports Medicine", evalueerden de Deense onderzoekers 17 gerandomiseerde gecontroleerde studies met bijna 1.400 patiënten en kwamen tot een duidelijk resultaat: de injectiebehandeling met de onderzochte actieve ingrediënten wordt niet aanbevolen voor "tenniselleboog".

Cortison niet effectief voor tenniselleboog?
In de meta-analyse zijn acht verschillende gangbare behandelmethoden voor "tenniselleboog" onderzocht. De onderzoekers onderzochten de effecten van botulinumtoxine, ook bekend onder de handelsnaam botox, sclerotherapie, glucocorticoïden, autoloog bloed, bloedplaatjesrijk plasma (PRP), evenals hyaluronzuur, polidocanol en glycosaminoglycaan polysulfaat. Het resultaat van de Deense onderzoekers: na een gemiddelde follow-upperiode van 32 weken bij de patiënt waren injecties met corticosteroïden niet effectiever dan placebo tegen de pijn. De situatie was vergelijkbaar met polidocanol en kraakbeenbescherming met glycosaminoglycaan polysulfaat. Botulinumtoxine presteerde iets beter dan de placebo, maar leidde tot kortdurende verlamming van de vingers, dus beoordeelden de Deense onderzoekers het product als ongeschikt voor de praktijk.

Autologe bloedtherapie helpt bij een tenniselleboog
Autologe bloedtherapie was significant effectiever dan placebo. Sclerotherapie of proliferatietherapie, waarbij onder de huid een suikerhoudende oplossing wordt ingespoten, en injecties met hyaluronzuur hielpen ook beter dan de placebo. Krogh en collega's klaagden echter dat de onderzoeken die in het onderzoek waren opgenomen slechts gedeeltelijk zinvol waren, aangezien sommigen vanwege het lage aantal proefpersonen niet voldeden aan de Cochrane-normen voor een laag risico op vertekening. Bovendien konden slechts twee teams van auteurs aantonen dat ze onafhankelijk zijn van het bedrijf.

Het positieve resultaat van de meta-analyse was dat geen van de patiënten de behandeling moest staken vanwege ongewenste neveneffecten en dergelijke. De meest onaangename therapeutische effecten waren pijn op de injectieplaats en, in zeldzame gevallen, huidatrofie of pigmentstoornissen na injectie van cortison. (ag)

Afbeelding: Stephanie Hofschlaeger / pixelio.de

Auteur en broninformatie



Video: Fix zelf jouw elleboog pijn #1. Rekoefeningen. Tennisarm u0026 Golfersarm


Vorige Artikel

Natuurgeneeskundige praktijk Elisa Egglseder

Volgende Artikel

Wanneer het vermoeidheidssyndroom het lichaam ziek maakt