Diabetes therapie op maat van de patiënt



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

EADS-congres: de behandeling van diabetes moet beter op de patiënt worden afgestemd

Tijdens de 48e jaarlijkse conferentie van de European Association for the Study of Diabetes (EADS), die vandaag in Berlijn is geopend, besprak professor Andreas Pfeiffer, hoofdarts endocrinologie aan de Berlin University Clinic Charité, de nieuwe therapierichtlijnen voor de behandeling van diabetes. De nieuwe behandelrichtlijnen zijn bedoeld om de patiëntenzorg in de toekomst aanzienlijk te verbeteren.

In de toekomst zouden advies en zorg voor diabetespatiënten voor artsen meer tijdrovend zijn, maar voor patiënten bestaat "de kans dat ze niet meer overbehandeld worden en dat er bijgevolg geen gevaarlijke bijwerkingen zullen zijn", legt de diabetoloog professor Andreas Pfeiffer, president van de Europese diabetes, uit. Congres. De veranderingen in de patiëntenzorg als gevolg van de nieuwe therapierichtlijnen van de Europese en Amerikaanse professionele verenigingen (American Diabetes Association, ADA) staan ​​dit jaar centraal op het EADS-congres. Daarnaast worden de laatste bevindingen uit fundamenteel onderzoek op het gebied van diabetes besproken.

Nieuwe richtlijnen en geïndividualiseerde behandelingen De diabetesrichtlijnen voor de behandeling van diabetes, die in april zijn aangenomen, vereisen bijvoorbeeld dat alle diabetici door een arts worden geïnformeerd over de mogelijkheden van dieetinterventies, het belang van lichaamsbeweging en een passend gewichtsbeheer. Artsen worden ook aangemoedigd om individuele behandelplannen voor de patiënten op te stellen, rekening houdend met symptomen en comorbiditeiten. Prof. Pfeiffer benadrukte dat de patiënten voortaan nog meer individueel moeten worden bekeken. Tot dusver voldeed de behandeling soms niet aan de individuele behoeften van de patiënt, meldde de deskundige, daarbij verwijzend naar de resultaten van een driejarig onderzoek met ongeveer 30.000 diabetespatiënten. Op basis van de nieuwe therapierichtlijnen is er nu een mogelijkheid om de algehele behandeling van de stofwisselingsziekte aanzienlijk te verbeteren en mogelijke beperkingen als gevolg van verkeerde therapieën te voorkomen.

Overdosering van medicatie Professor Pfeiffer noemde overtherapie of overdosering van medicatie als voorbeeld van typische behandelingsfouten bij diabetes. Volgens de diabetoloog "kunnen oudere patiënten insuline vaak niet veilig aan en riskeren daarom een ​​gevaarlijke hypoglykemie als de insulinedosis te hoog is." Dit heeft veel ernstiger effecten voor het organisme dan kortdurende hypoglykemie. Omdat een hoge bloedsuikerspiegel een langdurig probleem is voor het lichaam, maar hier vooralsnog geen acute symptomen worden verwacht. Hypoglykemie (hypoglykemie) kan daarentegen leiden tot acute symptomen zoals hoge bloeddruk, snelle hartslag, cognitief falen, verminderd bewustzijn, waaronder flauwvallen, verlamming en toevallen. In het ergste geval kan hypoglykemie ook de dood van de patiënt tot gevolg hebben.

Daarom moet het risico op hypoglykemie of een overdosis insuline dringend worden vermeden. In overeenstemming met de nieuwe therapierichtlijnen van bijvoorbeeld de EADS en ADA kan de insulinedosis worden verlaagd bij patiënten die al ouder zijn dan 70 jaar en die tot nu toe geen ernstige complicaties van diabetes hebben vertoond om het risico op hypoglykemie te minimaliseren. Volgens prof. Pfeiffer is het onwaarschijnlijk dat mogelijke fasen met hoge bloedsuikerspiegels hier schade zullen aanrichten. Niet elke patiënt hoefde op 75-jarige leeftijd perfect afgestemd te zijn. Mogelijke voor- en nadelen van de behandeling moeten zorgvuldig worden overwogen, legde de expert uit.

Slechts tien procent van het diabetesrisico kan worden verklaard. Naast de nieuwe therapierichtlijnen voor de behandeling van diabetes, zal de genetische basis van de ziekte ook intensief worden besproken op het diabetescongres van dit jaar in Berlijn. Enkele nieuwe bevindingen zullen hier worden gepresenteerd tijdens de 48e jaarlijkse EADS-conferentie, maar tegelijkertijd zijn er nog tal van open vragen, legt prof. Pfeiffer uit. Bijvoorbeeld: 'Van ongeveer 60 genen is aangetoond dat ze de neiging tot diabetes beïnvloeden - maar ze kunnen slechts ongeveer tien procent van het risico op diabetes verklaren', zei de expert. Op dit punt moeten andere factoren een belangrijke rol spelen, waarbij Pfeiffer ervan uitgaat dat zogenaamde "epigenetische factoren doorslaggevend zijn." Epigenetica beschrijft mogelijke veranderingen in de activiteit van bepaalde genen onder invloed van externe omstandigheden, zoals voeding, levensstijl of andere omgevingsfactoren. De originele genen worden in de loop van het leven aangepast.

Volgens de experts zouden de epigenetische processen van bijzonder belang kunnen zijn bij de ontwikkeling van diabetes, maar het is nog grotendeels onduidelijk wanneer ze effect zullen hebben. De professor legde uit dat dit later in het leven zou kunnen gebeuren, maar mogelijk zelfs bij het kind en zelfs bij de foetus in de baarmoeder, daarom is het gedrag van zwangere vrouwen en moeders hier zo cruciaal, benadrukte de Berlijnse diabetoloog. "Als de aanstaande moeder een roker is, diabetes heeft of overgewicht heeft, heeft dit een negatieve invloed op de gezondheid van het kind", aldus Pfeiffer. Daarnaast spelen voeding en welvaart een belangrijke rol in het eerste levensjaar. De voorzitter van het EADS-congres zei: "Als het kind te veel wordt gevoerd en te dik is, neemt zijn latere risico op diabetes aanzienlijk toe." Dit geldt ook "in het geval dat - zoals vaak het geval is bij rokers - de baby kleiner wordt geboren dan normaal en dan te snel aankomen ”, vervolgt Pfeiffer. Het is tot dusver echter onduidelijk gebleven hoe de epigenetische factoren precies werken en welke mogelijkheden er zijn om ongunstige factoren zoals zwangerschapsdiabetes te compenseren.

Ploegendienst verhoogt het risico op diabetes Ploegendienst is lange tijd de focus geweest van diabetesonderzoek. Naast het verhoogde risico op hart- en vaatziekten en depressie, kan 's nachts en op verschillende tijdstippen werken het risico op diabetes type II verhogen, zoals onderzoek al enige tijd suggereert. Dit punt zal de komende dagen ook op het internationale congres worden besproken.

Het is een feit en uit een aantal onderzoeksprojecten is gebleken dat constant veranderende werktijden en nachtarbeid het risico op obesitas en stofwisselingsziekten zoals diabetes vergroten. Maar genetische factoren spelen hier ook een rol, zoals professor Pfeiffer de 'dpa' vertelde: 'Vijf centrale genen van de interne klok, de' klokgenen 'en een paar dozijn andere genen sturen tussen vijf en 15 procent van het hele genoom, onder andere metabole processen. Iedereen die in ploegendienst werkt, beïnvloedt permanent de functie van deze genen en verhoogt daarmee hun risico op diabetes.

Volgens Pfeiffer is ploegendienst een gezondheidsprobleem en dus ook een sociaal probleem. Er moet worden besproken met welke gezondheidsrisico's mensen bij dergelijke activiteiten worden belast en hoe deze mogelijk kunnen worden beperkt. De deskundige noemt twee manieren om het ziekterisico tegen te gaan. Als u ervoor zorgt dat u een gezond dieet volgt en een normaal gewicht behoudt en regelmatig traint, kunt u het risico op diabetes aanzienlijk verminderen. Deze tip geldt niet alleen voor ploegenarbeiders, maar voor iedereen. Het European Diabetes Congress vindt tot en met vrijdag plaats in Berlijn. In totaal 18.000 wetenschappers, experts en artsen bespreken nieuwe bevindingen en mogelijke behandelmethoden. (sb, fp)

Lees verder:
DDG-congres: nieuwe diabetesrichtlijnen geïntroduceerd
Diabetes: tot nu toe onopgemerkt in drie miljoen
Diabetes: kan Stevia een overdosis krijgen?
Waarom helpt sport bij diabetes?
Behandel diabetes holistisch
Talloze risicofactoren veroorzaken diabetes
Diabetes is geen lot

Afbeelding: Thomas Siepmann, Pixelio

Auteur en broninformatie


Video: Diabetes and Nutrition


Vorige Artikel

Autologe bloedtherapie: nutteloos of effectief?

Volgende Artikel

Verloskundigen: geen perspectief voor verloskunde?