Meer zwangerschapsbehandelingen goedgekeurd door zorgverzekeraars



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ziektekostenverzekeringsplannen keuren meer zwangerschaps- en moeder-kindkuren goed

Het afwijzingspercentage van ziektekostenverzekeraars voor moeder- of moeder-kindkuren is vorig jaar aanzienlijk gedaald, aldus het herstelbureau van de moeder. "Ten slotte kunnen meer moeders dringend noodzakelijke genezingsmaatregelen nemen voor preventie of revalidatie", aldus het rapport van het moederherstelcentrum in Berlijn.

In de eerste helft van 2011 hebben zorgverzekeraars nog steeds 35 procent van de aanvragen voor moeder- of moeder-kindkuur afgewezen. In de eerste helft van 2012 is het weigeringspercentage nu gedaald tot 21 procent, meldt het herstelcentrum van de moeder. Dit is een zeer positieve ontwikkeling voor de betrokken vrouwen, maar het percentage afgewezen aanvragen lijkt nog steeds relatief hoog.

Trendomkering in de goedkeuring van moeder-kindkuren? Gezien de sterke afname van het afwijzingspercentage voor moedergeneesmiddelen, was de voorzitter van de raad van bestuur van het moedercentrum van de moeder en het lid van de Bondsdag, Marlene Rupprecht, buitengewoon verheugd. "We hebben heel hard gewerkt om deze trend te keren", zei Rupprecht donderdag in Berlijn. Dankzij de enorme politieke steun waren de vooruitzichten voor overwerkte en rustende moeders vorig jaar aanzienlijk verbeterd. Vandaag konden de moeders 'ervan uitgaan dat hun aanvraag voor een cursusmaatregel goed wordt gecontroleerd en beslist door de zorgverzekeraar', aldus de voorzitter van de raad van bestuur. “16 procent meer moeders in de eerste helft van het jaar zijn een goede start. We verwachten een verdere stijging ”, aldus Rupprecht.

Beoordelingsrapport onthult significante gebreken in de goedkeuringspraktijk De algemeen directeur van het Mothers Recovery Center, Anne Schilling, meldde dat 73 procent van de moeders met afgewezen aanvragen in de eerste helft van het jaar tegenstrijdig was en 65 procent was succesvol. Het hoge aantal gerechtvaardigde tegenstellingen toont aan "dat het werk aan verbeteringen voor moeders nog niet voorbij is", vervolgde Schilling. Een sleutelfactor is de invoering van door de Bondsdag vereiste nieuwe uniforme attestformulieren, die nog in behandeling zijn. In juni 2011 ontdekte een auditrapport van de Federal Audit Office de tekortkomingen in de goedkeuringspraktijk voor zwangerschapsbehandelingen. Dit wees op enorme tekorten in de goedkeuringspraktijk van de zorgverzekeraars voor moeder- en moeder-kindkuren. Recentelijk werden in 2011 door de zorgverzekeraars slechts 39.000 bijbehorende cursusmaatregelen goedgekeurd. Twaalf jaar eerder (1999) bedroeg het aantal 57.000.

Verbetering van de goedkeuringspraktijk voor moederlijke behandelingen De meest voorkomende redenen voor het afwijzen van de behandelingen waren, naar de mening van de ziekenfondsen, onvoldoende voorafgaand gebruik van poliklinische maatregelen en andere redenen zoals "geen verband met de moeder-kindrol", "geen medische noodzaak", "geen psychosociale stresssituatie" of de "winstgevendheid verplicht". Met name de aanzienlijke toenames in andere redenen voor afwijzing moeten hier kritisch worden beoordeeld, aangezien ze een relatief brede interpretatie mogelijk maken. Om deze ontoereikende praktijk bij de goedkeuring van de spa tegen te gaan, had de Duitse Bondsdag begin dit jaar besloten tot een concrete takenlijst voor de GKV-koepel. In februari 2012 is een overeenkomstig aangepaste nieuwe beoordelingsrichtlijn van de medische dienst GKV van kracht geworden, met als doel de goedkeuringspraktijk voor kuurmaatregelen voor moeders te verbeteren.

Meer dan twee miljoen moeders zouden genezing nodig hebben Volgens Marlene Rupprecht is het hoge weigeringspercentage voor moedergeneesmiddelen van cruciaal belang omdat de moeders vaak relatief laat besluiten om ze toch aan te vragen. "In de klinieken van de herstelfaciliteit van de moeder kunnen we duidelijk zien dat moeders meestal pas laat aan hun gezondheid denken", legt de voorzitter van de raad van bestuur uit. Rupprecht schat het aantal moeders in Duitsland dat behandeling nodig heeft op in totaal ongeveer 2,1 miljoen. De moeders moeten nu expliciet worden aangemoedigd om een ​​moeder of kind te laten genezen als ze zich uitgeput voelen. 'Ik raad vrouwen sterk aan om contact op te nemen met de adviescentra van de goede doelen. Deze moeders helpen moeders vakkundig en kosteloos bij alle vragen over de aanvraag en de selectie van de kliniek ”, aldus de voorzitter van de raad van toezicht van het moedercentrum van de moeder. In de meer dan 80 klinieken van het moederherstelcentrum in Duitsland kunnen moeders en hun kinderen passende kuurmaatregelen nemen. Er zijn ook tal van privékuurklinieken die samenwerken met de zorgverzekeraars. (fp)

Lees verder:
Gemakkelijker toepassing voor moeder-kindkuren
Betere kansen voor moeder-kindkuren
Moeder-kind geneest risico
Zorgverzekeraars keuren steeds minder behandelingen goed
Frequente afwijzing van moeder-kindkuren

Afbeelding: Lucie Kärcher / pixelio.de

Auteur en broninformatie



Video: 15 weken zwanger en Excellence moet dringend naar de dierenarts! Vlog 17


Vorige Artikel

Geen griepvaccin: noodrem door zorgverzekeraars

Volgende Artikel

Extra bijdragen: tot 225 euro voor te late betaling