Ziektekostenverzekeraars hoeven geen liposuctie te betalen



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Oordeel: poliklinische liposuctie, geen uitkering in geld

De wettelijke zorgverzekeraars zijn niet verplicht om liposuctie te financieren. De Sociale Rechtbank van Mainz besloot dit en wees een klacht van een patiënt af. In het vonnis heeft de Federale Gemengde Commissie poliklinische therapie nog niet erkend als behandelmethode. Om deze reden hoeven de zorgverzekeraars de behandelingskosten niet te dekken, ook al is het een medisch geïnduceerde procedure. De vrouw moet nu de kosten dragen.

Zorgverzekeraars zijn niet verplicht de kosten van poliklinische liposuctie (liposuctie) te dekken. Het oordeel van de sociale rechtbank in Mainz (Az: S 14 KR 143/11). Dit geldt ook als het vetweefsel van de patiënt door ziekte is toegenomen. Liposuctie op poliklinische basis is nog steeds een nieuw type onderzoek en behandeling, zoals vermeld in de toelichting. Dit wordt alleen in de polikliniek gefinancierd als de Federale Gemengde Commissie (GBA) een dergelijke interventie medisch verantwoord acht en deze aanbeveelt. Tot dusver is er echter geen aanbeveling van de experts geweest. De GBA is verantwoordelijk voor het bepalen van de uitkeringen voor medische zorg in de wettelijke ziektekostenverzekering.

In het onderhavige geval liet een eiser liposuctie poliklinisch uitvoeren. Bij de vrouw werd medisch de diagnose lipoedeem gesteld, waaraan ze als jonge vrouw leed. De ziekte leidt tot een pijnlijke ophoping van vetweefsel. Noch sport, dieetveranderingen noch handmatige lymfedrainage hebben tot nu toe het lijden van de getroffenen kunnen verlichten. Toen eiser kosten aan de zorgverzekeraar voorlegde, weigerde hij de interventie te betalen.

Er was ook geen bijzondere uitzondering, die ondanks het ontbreken van een GBA-aanbeveling ertoe leidde dat de zorgverzekeraar kosten op zich nam. Een dergelijk geval bestaat alleen als de verzekerde zich in een levensbedreigende situatie bevindt en de ziekte in kwestie vaak tot een fatale afloop leidt. Een dergelijke cursus is niet bekend om lipoedeem. (sb)

Lees ook:
Meer mannen nemen hun toevlucht tot een intieme operatie

Afbeelding: Martin Büdenbender / pixelio.de

Auteur en broninformatie


Video: Webinar Samen professioneel omgaan met corona


Opmerkingen:

  1. Daylan

    Goed gedaan, welke woorden ..., het opmerkelijke idee

  2. Millard

    Authoritative answer

  3. Dairr

    Sorry, de zin is verwijderd.

  4. Shoukran

    Interessant artikel

  5. Kagakree

    Dit is de gewone conventie

  6. Omawnakw

    Wat een getalenteerd idee

  7. Kajizil

    Up-to-date information on novelties in construction and interior design: modular construction, cottage design and office decoration. Publications about fresh innovations in original materials, expert advice. Instructions and advice for working with reliable building technologies.



Schrijf een bericht


Vorige Artikel

Gezonde vissen met gifstoffen

Volgende Artikel

Ziektekostenverzekeraars: geen fusie van de TK- en KKH-alliantie