Ziektekostenverzekeraars winnen geschil tegen farmaceut



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Miljoenen betwisten cholesterolverlaging: Ziektekostenverzekeraars hebben de overhand in de federale sociale rechtbank

De Federale Sociale Rechtbank (BSG) heeft de positie van de wettelijke ziektekostenverzekeraars ondersteund en heeft bevestigd dat in de toekomst alleen het vaste bedrag ver beneden de werkelijke verkoopprijs van de preparaten voor het bloedverlagende medicijn Sortis van de farmaceutische fabrikant Pfizer zal moeten worden vergoed. Patiënten van de wettelijke zorgverzekeraars betalen de rest uit eigen zak.

Het Amerikaanse farmaceutische bedrijf Pfizer is niet onder de indruk van het besluit van BSG en verklaarde dat het vast wilde houden aan zijn prijsstrategie voor het cholesterolverlagende medicijn Sortis (atorvastatine). Prijsverlagingen zijn niet gepland omdat de groep er nog steeds van overtuigd is dat Sortis als therapeutische innovatie niet aan het vaste bedrag mag worden gebonden, zei een woordvoerder van Pfizer na het oordeel van de BSG in Kassel (Az: B 1 KR 7/10 R en B1 KR 10/10 R).

Vaste bedragen voor sortis cholesterolverlagend rechtmatig De zorgverzekeraars hadden het sortis cholesterolverlagend middel opgenomen in de vaste hoeveelheid HMG-CoA-reductaseremmers vanwege het gebrek aan therapeutische superioriteit ten opzichte van andere statines en vergoedden een overeenkomstig klein vast bedrag voor de preparaten. Ziektekostenpatiënten die aandrongen op behandeling met Sortis moesten zwaar betalen. Tussen de 28,30 euro (10 milligram, 30 stuks) en 158,55 (40 milligram, 100 stuks) per verpakking moest uit de eigen zak van de patiënt gehaald worden. De BSG heeft deze positie nu bevestigd en de classificatie of vergoeding geclassificeerd volgens de vaste bedragen van de farmaceutische groep van HMG-CoA-reductaseremmers als legaal. Dit was een opluchting voor de zorgverzekeraars, aangezien zij voor miljarden extra betalingen moesten betalen met een hogere vergoeding voor Sortis. De bijbehorende kosten zullen echter ook in de toekomst door de patiënt worden gedragen, aangezien Pfizer kennelijk niet bereid is de kosten te verlagen. Bepaalde patiëntengroepen zouden meer kunnen profiteren van Sortis dan van andere statines, wat de innovatieve prestaties van het preparaat verduidelijkt en de veel hogere prijs rechtvaardigt, zei de woordvoerder van het bedrijf na de uitspraak.

Farmaceutisch bedrijf en verzekerden vervolgen in alle gevallen Het farmaceutisch bedrijf heeft, samen met een wettelijke ziektekostenverzekeraar die naar eigen oordeel een beroep doet op Sortis, juridische stappen ondernomen tegen het door de wettelijke ziektekostenverzekeraars vastgestelde vaste bedrag. Als laatste redmiddel heeft de BSG in Kassel de klacht van de verzekerde en het farmaceutische bedrijf afgewezen en de classificatie van de cholesterolverlaging door de zorgverzekeraars bevestigd. Op basis van de huidige bevindingen kan geen van de eisers eisen dat de vaste bedragen worden opgeheven, aldus het oordeel van de BSG. Als er een onderzoekssituatie was die belangrijk therapeutisch advies, beperkingen of uitsluitingen voor de groepsvorming rechtvaardigde, had de beoordeling anders kunnen zijn, legde de BSG uit. Een dergelijke onderzoekssituatie was echter niet beschikbaar voor de eerste Senaat van de BSG voor het vonnis, zodat de redenering van de eisers niet kon worden gevolgd. De gevestigde vastrentende groep beperkt de therapeutische mogelijkheden niet en er zijn voldoende medisch noodzakelijke alternatieve recepten voorhanden, benadrukte de BSG.

Pfizer eist hogere prijzen voor talrijke bereidingen Bij Pfizer liggen de farmaceutische prijzen ver boven de vaste bedragen die door de zorgverzekeraars worden vastgesteld, wat zeker niet ongebruikelijk is. Tot dusver moesten wettelijk verzekerde patiënten betalen voor de Pfizer-producten Accupro (Quinapril), Accuzide (Hydrochlorothiazide, Quinapril) en Selectol (Celiprolol).

Het medicijn Sortis (atorvastatine) is een cholesterolsyntheseremmer, ook wel kortweg CSE-remmer genoemd. In de conventionele geneeskunde wordt het medicijn op recept toegediend om het LDL-cholesterol te verlagen. De zorgverzekeraars zijn van mening dat het cholesterolverlagende medicijn Sortis niet zal worden vergoed tegen een vaste prijs vanwege het ontbreken van therapeutische superioriteit ten opzichte van andere middelen. Volgens dit arrest moeten patiënten die nog steeds op behandeling met atorvastatine aandringen, hoge aanvullende betalingen blijven betalen. (fp)

Lees ook:
Wikileaks onthulde over farmaceutisch bedrijf Pfizer

Afbeelding: Andrea Damm / pixelio.de

Auteur en broninformatie



Video: Basisverzekering overstappen 2014 zorgverzekering premie basisverzekering overstappen 2014!


Opmerkingen:

  1. Dughall

    Hoe kan ik het weten?

  2. Benji

    Toegegeven, deze gedachte is net aan de weg gekomen

  3. Breslin

    Je gaat de juiste kant op, kameraden

  4. Lon

    Ik ken een site met antwoorden op een thema dat u interesseert.

  5. Arnott

    Woorden van wijsheid! RESPECT !!!

  6. Marsden

    En is niet oneindig afstandelijk :)



Schrijf een bericht


Vorige Artikel

Goedkope aardbeienjam scoort goed in de test

Volgende Artikel

Begin barbecueseizoen: tips voor een goede barbecue