Nieuwe therapie tegen hepatitis D



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Onderzoekers ontdekten efficiënte hepatitis D-therapie

Wetenschappers hebben een effectieve hepatitis D-therapie ontdekt die in een kwart van de gevallen een hepatitis D-infectie kan genezen.

De behandeling met peginterferon alfa-2a, die al is gebruikt voor de behandeling van hepatitis B en C, heeft ook een effect op hepatitis D, legden de onderzoekers uit in de studiegroep "Hep-Net International Delta Hepatitis Interventional Trial" (HIDIT) onder leiding van Michael Manns en Heiner Wedemeyer von de Hannover Medical School (MHH) in de huidige editie van het New England Journal of Medicine. Kortom, behandeling met peginterferon alfa-2a voor hepatitis is een effectieve therapie, benadrukten Wedemeyer en Manns.

Hepatitis D-virus gebruikt de schaal van het hepatitis B-virus Het hepatitis D-virus, dat voor het eerst werd ontdekt in 1977 (voorheen bekend als de delta-agent of het delta-virus), is een van de zogenaamde 'satellietvirussen' die dit niet kunnen. zelfstandig voortplanten (infectieziekten). Je hebt de hulp van andere virussen nodig. In het geval van een hepatitis B-infectie zijn de helpers hepatitis B-virussen, waarvan het oppervlakte-eiwit (HBsAg) de hepatitis D-virussen moeten reproduceren. De hepatitis D-virussen gebruiken de envelop van de helpervirussen om hun eigen RNA, dat slechts 1.700 nucleotiden bevat, naar de levercel van de gastheer te transporteren. Daarom kunnen alleen mensen die besmet zijn met hepatitis B hepatitis D ontwikkelen. Een hepatitis B-vaccinatie beschermt ook tegen hepatitis D. In tegenstelling tot hepatitis B wordt hepatitis D gekenmerkt door een bijzonder ernstig beloop van de ziekte, dat snel kan leiden tot levercirrose of carcinoom als de chronische hepatitis voortschrijdt, benadrukten MHH-artsen .

Tien miljoen mensen wereldwijd lijden aan hepatitis D De MHH-onderzoekers waarschuwen dat hepatitis D-ziekten niet zo zeldzaam zijn als vaak wordt beweerd. Volgens hen is hepatitis D relatief wijdverbreid in het Middellandse-Zeegebied, Afrika, het Midden-Oosten en Zuid-Amerika. In totaal lijden ten minste tien miljoen mensen wereldwijd aan een hepatitis D-infectie en momenteel wonen er ongeveer 30.000 mensen in Duitsland, waarbij vooral migranten worden getroffen, aldus de experts. In een MHH-persbericht staat ook dat er momenteel meer mensen sterven aan hepatitis D in Duitsland dan aan aids en hiv-gerelateerde ziekten. In 2009 werden echter slechts zeven hepatitis D-ziekten gemeld aan het Robert Koch-instituut in Duitsland. Ongeacht de ziektes in Duitsland zou efficiënte therapie hoe dan ook een groot succes zijn, vooral met het oog op wereldwijde hepatitis D-infecties. Net als hepatitis B wordt hepatitis D voornamelijk overgedragen via geslachtsgemeenschap en het gebruik van geïnfecteerde naalden. In zeldzame gevallen zijn echter ook besmet bloed, spuiten, tatoeages of acupunctuurnaalden mogelijke infectiebronnen.

Peginterferon-therapie toont succes bij hepatitis D Naast 15 Duitse centra namen ook Turkse en Griekse klinieken deel aan het multicenteronderzoek naar hepatitis D-therapie, uitgevoerd door Manns en Wedemeyer. In het onderzoek werden 90 hepatitis D-patiënten willekeurig verdeeld in drie groepen, waarbij één groep gedurende één jaar werd behandeld met peginterferon alfa-2a en de werkzame stof adefovir, een andere met peginterferon alfa-2a plus placebo en de laatste alleen met adefovir. De onderzoekers konden vaststellen dat aan het einde van de behandeling met peginterferon alfa-2a plus adefovir 23 procent van de deelnemers aan het onderzoek HDV-RNA-negatief was, wat betekent dat hepatitis D-virussen niet langer konden worden gedetecteerd. Dit was het geval voor 24 procent van de deelnemers aan de studie bij behandeling met peginterferon alfa-2a plus placebo. De testresultaten waren 24 weken na het einde van de therapie nog steeds negatief, wat volgens de huidige inzichten neerkomt op genezing van de virusinfectie, legden de onderzoekers uit in de context van hun publicatie. Monotherapie met adefovir bleek daarentegen niet effectief te zijn, de virus-RNA-concentraties konden niet worden verlaagd en geen enkele patiënt was aan het einde van de therapie HDV-RNA-negatief, rapporteren de wetenschappers.

Permanente genezing van hepatitis D mogelijk? Hoewel adefovir volgens de onderzoeksresultaten niet nodig is om het hepatitis D-virus te elimineren, zien de onderzoekers nog steeds een positief effect. Omdat adefovir de genezing van de altijd aanwezige hepatitis B bevordert, werd een significante afname van het hepatitis B-virus waargenomen wanneer peginterferon samen met adefovir werd gebruikt, legden de MHH-onderzoekers uit. Successen bij de behandeling van hepatitis D met peginterferon zijn in het verleden al behaald, maar de virussen verschenen altijd weer na het einde van de therapie. Dit lijkt echter niet het geval te zijn bij de peginterferonbehandeling die nu wordt gebruikt. Naast negatieve virusdetectie kon de normalisatie van alanineaminotransferase die nodig is voor een erkende genezing van hepatitis, echter alleen bij 7 procent van de patiënten worden aangetoond, wat enige twijfel doet rijzen over het succes op lange termijn van de behandeling met peginterferon alfa-2a. De getroffenen hebben sowieso niet veel opties, omdat andere therapieën, zoals de behandeling met hepatitis B met nucleoside en nucleotide-analogen die worden gebruikt voor hepatitis D-infectie, niet werken. (fp)

Lees ook:
Hepatitis C: virusvrij, zelfs zonder interferon
Nieuw medicijn tegen hepatitis C ontdekt

Afbeelding: Viktor Mildenberger / pixelio.de

Auteur en broninformatie



Video: Hepatitis B y Hepatitis D en comunidades indígenas del Amazonas - Dra. Diana di Filippo


Opmerkingen:

  1. Payton

    Rechtstreeks naar het oog van de stier

  2. Santiago

    Laten we leven.

  3. Voodoole

    Ik kan het niet eens geloven

  4. Kazuo

    Natuurlijk weet je het nooit zeker.



Schrijf een bericht


Vorige Artikel

Darmbacteriën kunnen kankertherapie ondersteunen

Volgende Artikel

Risico op psychose: stadsbewoners worden vaker ziek